糖皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的“應(yīng)激激素”，包括皮質(zhì)醇和皮質(zhì)酮，具有升高血糖的作用，機(jī)體可通過下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)控其分泌。
（1）機(jī)體接受刺激后，下丘腦分泌

促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

作用于垂體，促使垂體分泌

促腎上腺皮質(zhì)激素

促腎上腺皮質(zhì)激素

，進(jìn)而調(diào)控腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞合成糖皮質(zhì)激素。人們將下丘腦-垂體-靶腺體之間存在的這種分層調(diào)控，稱為

分級(jí)調(diào)節(jié)

分級(jí)調(diào)節(jié)

調(diào)節(jié)，意義是

放大激素的調(diào)節(jié)效應(yīng)，形成多級(jí)反饋調(diào)節(jié)，有利于精細(xì)調(diào)控，從而維持機(jī)體的穩(wěn)態(tài)

放大激素的調(diào)節(jié)效應(yīng)，形成多級(jí)反饋調(diào)節(jié)，有利于精細(xì)調(diào)控，從而維持機(jī)體的穩(wěn)態(tài)

。健康人體內(nèi)糖皮質(zhì)激素濃度不會(huì)持續(xù)過高，是由于存在

反饋調(diào)節(jié)

反饋調(diào)節(jié)

調(diào)節(jié)機(jī)制。
（2）為研究應(yīng)激時(shí)體內(nèi)糖皮質(zhì)激素的含量，研究人員強(qiáng)迫小鼠游泳后，測(cè)定結(jié)果如圖1。曲線是在不同時(shí)間抽取小鼠的

血液

血液

，測(cè)定其激素含量而繪制的。結(jié)果表明

皮質(zhì)醇

皮質(zhì)醇

更適合作為小鼠劇烈應(yīng)激模型的指標(biāo)，理由是

劇烈應(yīng)激3min時(shí)皮質(zhì)醇含量迅速升高

劇烈應(yīng)激3min時(shí)皮質(zhì)醇含量迅速升高

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（3）糖皮質(zhì)激素可用于臨床上治療痛風(fēng)、嚴(yán)重感染等疾病。長(zhǎng)期服用大劑量外源糖皮質(zhì)激素，會(huì)出現(xiàn)高血壓等副作用，其分子機(jī)制如圖2所示。
①M(fèi)R為醛固酮受體，皮質(zhì)醇與醛固酮結(jié)合MR的親和力相同。通常情況下，圖2中的

皮質(zhì)醇在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上酶的催化下生成無活性的皮質(zhì)酮

皮質(zhì)醇在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上酶的催化下生成無活性的皮質(zhì)酮

過程防止較多皮質(zhì)醇激活MR。
②當(dāng)體內(nèi)皮質(zhì)醇含量過高時(shí)，會(huì)和MR結(jié)合形成二聚體，發(fā)揮與醛固酮相同的生理作用，造成鈉潴留，出現(xiàn)高血壓。請(qǐng)根據(jù)圖2信息解釋長(zhǎng)期服用大劑量外源糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)高血壓的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制

長(zhǎng)期服用大劑量外源糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致過多的皮質(zhì)醇與MR結(jié)合形成二聚體，進(jìn)入細(xì)胞核后促進(jìn)Na⁺泵和S蛋白的轉(zhuǎn)錄（表達(dá)），S蛋白作用于Na⁺泵-N蛋白復(fù)合體，使二者分開，游離的Na⁺泵轉(zhuǎn)移到腎小管上皮細(xì)胞膜，促進(jìn)Na⁺的重吸收作用，使細(xì)胞外液滲透壓升高，出現(xiàn)高血壓

長(zhǎng)期服用大劑量外源糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致過多的皮質(zhì)醇與MR結(jié)合形成二聚體，進(jìn)入細(xì)胞核后促進(jìn)Na⁺泵和S蛋白的轉(zhuǎn)錄（表達(dá)），S蛋白作用于Na⁺泵-N蛋白復(fù)合體，使二者分開，游離的Na⁺泵轉(zhuǎn)移到腎小管上皮細(xì)胞膜，促進(jìn)Na⁺的重吸收作用，使細(xì)胞外液滲透壓升高，出現(xiàn)高血壓

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